L'allergie aux protéines du lait de vache (APLV) est l'allergie alimentaire la plus fréquente dans l'enfance et représente un réel problème pour l'enfant et les parents, qui doivent être constamment vigilants pour éviter de manger quelque chose qui peut conduire ladite protéine (en tenant compte du fait que de nombreux aliments sont fabriqués avec du lait).
Le seul traitement à ce jour a été éviter toute exposition aux produits laitiers et aux aliments contenant des protéineset attendez jusqu’à présent, normalement au-delà de l’année de la vie, pour essayer ce que l’on appelle les "tests de provocation", qui consistent à administrer de très petites quantités de l’allergène afin d’évaluer la réponse et, si celle-ci est satisfaisante, à augmenter. Petit à petit le montant.
Une étude récente, présentée au 41e Congrès de la Société espagnole d'immunologie clinique, d'allergologie et d'asthme pédiatrique (SEICAP), a montré que, dans la plupart des cas, si la provocation est faite beaucoup plus tôt, les bébés sont guéris plus tôt. Le problème, c’est que le traitement suscite la controverse car cela implique de donner de plus en plus de lait de vache, à un âge où beaucoup sont encore allaités.
Commencer l'immunothérapie au moment du diagnostic
Comme nous l’avons lu dans Heraldo, la recherche a été réalisée par une équipe de pédiatres allergologues de l’hôpital Miguel Servet de Saragosse, reconnue pour ses travaux et sa recherche dans ce domaine. Elle est nouvelle car au lieu d’attendre six mois après la dernière réaction allergique. , comme cela a été fait jusqu'à présent, suggère que Le traitement commence dès l'apparition des symptômes.
L'objectif est de surmonter l'allergie le plus tôt possible afin d'éviter les risques et les conséquences d'une réaction allergique accidentelle, et de donner au bébé une qualité de vie identique à celle des autres enfants non allergiques.
Résultats positifs dans 98% des cas
Comme dans les cas de provocation chez les enfants âgés de 8 mois à 4 ans, les résultats positifs (en surmontant l’allergie) peuvent aller jusqu’à 75% environ (selon cette étude dont l’échantillon, oui, il est petit), dans cette recherche avec 251 nourrissons âgés en moyenne de 5 mois, ont montré que 98% d'entre eux parviennent à être tolérants aux protéines du lait de vache avant 12 mois.
De plus, il faut tenir compte de quelque chose d'important: tout a été réalisé avec des bébés dont l'APLV était médiée par les IgE, qui sont les plus dangereux, provoquant plus de réactions allergiques et plus rapidement. En d'autres termes, les IgE non médiées sont plus douces et les symptômes apparaissent au-delà de deux heures après la consommation de la nourriture. En outre, ils sont résolus plus tôt, alors que de nombreux APLV à IgE médiés peuvent continuer à affecter les enfants jusqu'à l'adolescence.
Comment ils provoquent la provocation
Le traitement consiste à commencer avec de très faibles quantités de lait, offertes sur une base régulière, en augmentant progressivement jusqu'à atteindre la quantité jugée appropriée pour l'âge de l'enfant.
Ce qui est réalisé de cette manière, c'est "forcer" le système immunitaire à s'habituer à la nourriture et à cesser de réagir à sa présence. Ou quelle est la même chose, induire la tolérance au lait, dans un traitement qui peut probablement être fait, en fait, avec tout autre aliment provoquant une allergie.
Mais ...
Supposons qu'un enfant est nourri au sein et que, lorsque la mère se met au travail, elle choisit de se faire offrir des biberons de lait artificiel en son absence et souffre d'une réaction allergique qui aboutit au diagnostic d'APLV.
La manière de procéder? Il est très possible que les parents décident évidemment d’éviter les produits laitiers et attendent le début de l’alimentation complémentaire (ou l’avancent si l’âge le permet) pour que l’enfant continue de se nourrir mésange et nourriture (ce qui est ce qui a été fait jusqu'à présent).
En fait, c’est non seulement le plus fréquent, mais C'est l'option la plus recommandée jusqu'à 12 mois: le lait maternel comme aliment principal, complété par divers aliments, tels que légumes, fruits, viande, poisson, légumineuses et même des œufs, sans aucun risque d'allergie pour ne pas consommer de produits laitiers. C’est la plus recommandée, mais c’est l’option qui ne résoudrait pas l'allergie à cet âge
L'autre possibilité serait de choisir d'effectuer le traitement et d'offrir de plus en plus de lait artificiel, jusqu'à ce qu'il en consomme une quantité telle que l'allergie soit déjà surmontée. Le problème est que cette consommation de lait au biberon pourrait finir par remplacer l'allaitement, en particulier s'il est ajouté avec une alimentation complémentaire.
Dans cette situation, il pourrait être plus compliqué d’atteindre la recommandation de l’OMS et de l’AEP, d’allaiter au sein si possible jusqu’à l’âge de 2 ans et à partir de ce moment jusqu’à ce que la mère et / ou le bébé veuillent, précisément Allaitement mixte à un âge précoce (rappelez-vous que l'étude a été réalisée avec des enfants de 5 mois d'âge moyen) pour surmonter une allergie qui, comme je l'ai dit, peut ne pas être un problème majeur si les produits laitiers et les aliments transformés ne sont pas offerts Ajouter du lait dans sa composition.
En tout cas, tout dépend du message que les parents reçoivent. S'ils sont encouragés à poursuivre l'allaitement, selon les recommandations officielles, ou s'ils sont encouragés à vaincre l'allergie avant, au risque d'entraver l'allaitement. Et cela dépend, évidemment, de la décision finale de chaque famille, qui sont ceux avec le dernier mot. Avec des informations impartiales et véridiques, ce sont eux qui doivent décider de la marche à suivre.
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