Le deuxième jumeau à naître a plus de risques que le premier

Depuis les années 60, les obstétriciens savent que le deuxième jumeau à la naissance présente un risque plus élevé de complications pendant la partie comparativement au premier, mais l’ampleur réelle de ce risque était inconnue. À cet égard, nous lisons dans The World Health l’étude publiée dans le British Medical Journal par des chercheurs de l’Université de Cambridge (Royaume-Uni).

Ils ont recueilli des données sur les 5 758 naissances jumelées survenues en Angleterre, en Irlande du Nord et au Pays de Galles entre 1994 et 2001, dont 1 377 cas, un bébé est décédé pendant l'accouchement ou peu de temps après.

Ils ont recherché et étudié l'âge de la mère, l'heure de la gestation et la méthode d'accouchement pour vérifier s'il existait une association. La première conclusion claire est que l'ordre de naissance est important, pendant la grossesse à terme. le deuxième jumeau à naître est deux fois plus susceptible de mourir que le premierL'une des principales raisons est le manque d'oxygène (anoxie) pendant que la mère donne naissance. Dans le cas d'accouchements prématurés de jumeaux, ceux survenant avant la 36e semaine de grossesse, les scientifiques expliquent que les deux foetus ont un risque de décès similaire, peut-être que la prématurité cache la faible différence de risque entre la naissance première et la naissance ultérieure.

Lorsque l'on compare la mortalité des bébés selon le mode de naissance, les naissances par césarienne montrent un risque légèrement inférieur de décès du deuxième bébé en raison d'un manque d'oxygène, et non pour d'autres raisons qui compliquent l'accouchement.

L’enquête de Gordon Smith et de son équipe a conclu que le risque absolu est très faible: le deuxième jumeau meurt dans une livraison sur 250. Et bien que ces résultats soient similaires aux études précédentes, ils ne sont pas concluants, mais ils indiquent qu'ils doivent effectuer de nouvelles études et déterminer s'il existe ou non un effet protecteur des césariennes.

Prenons en compte les déclarations du Dr F. Sessions Cole, qui est également directeur de la médecine néonatale et responsable de l'unité de soins intensifs néonatals de l'Hôpital pour enfants St. Louis: «Je ne voudrais pas que cette étude serve de prétexte à persuader les mères de jumeaux d'opter pour la césarienne. "