Ça fait des années depuis le retour du cordon ombilical dans le cou du fœtus, également appelé cordon circulaire, est considérée comme une complication grave pendant la grossesse.
Il a souvent été associé à une détresse fœtale et a même servi à attribuer à certaines complications lors de l’accouchement ("ah, bien sûr, il avait un retour de cordon") qui dépendent vraiment d’autres facteurs.
C’est pourquoi il convient de poser la question suivante: s’agit-il d’un phénomène aussi dangereux que ce qu’on nous a toujours dit?
Le cordon ombilical a une longueur moyenne d’environ 55 cm. Cela signifie qu'il est assez long pour "se lier" avec le fœtus. Il peut être enveloppé dans n’importe quelle partie du corps, en particulier dans le cou, les bras, les jambes ou le tronc du fœtus. À de nombreuses reprises, le retour reste jusqu'au moment de l'accouchement, mais dans de nombreuses autres cas, avec quelques gestes du bébé, le cordon est déroulé.
Les raisons de ce phénomène sont que le cordon est un peu plus long que d'habitude ou qu'il y a plus de liquide amniotique et donc plus d'espace libre.
Bien que cela puisse paraître rare, la vérité est qu’il est estimé que 30 à 40% des bébés ont un cordon.
La détection est effectuée par ultrasons, bien qu’un pourcentage élevé (plus de 30%) de faux positifs et de faux négatifs soit estimé et Plusieurs fois, il n'est pas détecté jusqu'à la livraison, voyant le cordon enroulé autour du cou.
Maintenant, répondons à la question: Est-ce aussi dangereux qu'on nous l'a toujours dit?
La plupart du temps, le retour du cordon ombilical dans le cou du fœtus ne pose aucun problème. Le bébé peut naître par voie vaginale et la solution sur le dos consiste à placer le doigt entre le cou et le cordon pour défaire la circulaire pendant que l'enfant part.
Il est possible que le cordon soit serré et que la boucle soit ajustée au cou. La façon d’agir est exactement la même, relâchez le tour au moment de la livraison. Si, à certaines occasions (rares), cela ne peut pas être fait, car le cordon est trop court, vous pouvez le pincer et le couper avant que le bébé vienne de partir.
Lors de la dilatation au tour du cordon, on associe souvent des problèmes ou des peurs ("Ah regarde, j'ai eu une altération du rythme cardiaque car il y avait un retour du cordon qui n'était pas visible") qui sont souvent donnés pour d'autres raisons telles que utiliser de l'ocytocine de synthèse pour accélérer l'accouchement, ce qui entraîne des contractions plus fréquentes, une durée et une puissance plus grandes que beaucoup de bébés ne tolèrent pas bien, adopte la posture de la lithotomie, qui n'est pas non plus la plus adaptée pour donner naissance, etc.
En d'autres occasions, si la lanière est si serrée qu'elle exerce une pression sur les artères carotides (très, très serrée, ce qui est assez étrange), cela pourrait provoquer une bradycardie chez le bébé et il serait nécessaire d'évaluer s'il existe une détresse fœtale choisir comment continuer la livraison.
Quoi qu’il en soit, la réalité est que, comme vous ne pouvez pas voir ce qui se passe à l’intérieur, bon nombre des actions sont effectuées par intuition et le cordon finit par être la cause (ou le blâme) de nombreuses situations dont la cause réelle est probablement inconnue ou non. Il a été généré par un excès d’instrumentalisation lors de l’accouchement.
(Par blâme, je veux dire quelque chose comme des dents quand un bébé de quelques mois est irritable: "ce seront des dents" ou le frère qui vient de naître quand l'aîné se plaint de quelque chose: "il est jaloux de l'enfant") .
