Nous effectuerons un bref examen de l’histoire, des origines et de l’évolution de la césarienne. La césarienne est une intervention chirurgicale extrêmement ancienne. Il semble que c'était déjà connu en l'an 715 av. comme les historiens ont enquêté.
Ensuite, une loi romaine dictée par Numa Pompilio, la "lex caesarea", prescrivait son utilisation comme moyen de retirer le bébé du ventre de sa mère alors qu'elle venait de mourir, afin de les enterrer séparément et, rarement, de les sauver La vie de bébé
La légende raconte que Julio César est né d'une opération comme celle-ci en l'an 100 av. J.-C., d'où le nom, bien qu'il soit vraisemblable qu'il dérive de la loi antérieure. En outre, le terme pourrait être dérivé du verbe latin va tomber, "coupe, fais une fissure".
Très probablement, c'est une combinaison de ce qui précède. Le début de l'histoire est presque certainement le verbe tombé: à Rome, l'expression explicite "a matre caesus" ("coupé de sa mère") a été utilisée pour décrire l'opération.
La relation étymologique du nom César par l'histoire de la naissance de l'empereur par cette procédure est déjà ancienne, mais nous connaissons déjà le goût des étymologies populaires.
Le titre de la "lex caesarea" doit être influencé par cette légende, dans un mélange de "césus" et de "César". Autre curiosité: en allemand, on dit Kaiserschnitt (littéralement, "la coupe de l'empereur"), venant sans doute directement de la légende de la naissance de Jules César.
Survie à travers l'histoire de la césarienne
La première de ces opérations dans laquelle on sait que la mère et le bébé ont survécu C'est arrivé en Suisse en 1500. On pense que Jacob Nufer, un castrateur de cochons, a fait cette opération à sa femme après un long travail. Il semble que la femme a eu cinq autres naissances spontanément.
Trautman (Allemagne) l'utilisa en 1610, dans un autre cas où sa mère avait survécu. Mais ces cas étaient rares: la plupart du temps, la procédure avait un taux de mortalité élevé. Dans les 17ème et 18ème siècles d'autres cas ont été référés, mais l'opération est tombée en discrédit à cause de sa mortalité élevée
Il existe une histoire de la fin des années 1700 et du début des années 1800 d'opérations de césarienne pratiquées dans des cas de naissances difficiles afin de tenter de sauver la vie de la mère et de l'enfant. Les taux de réussite étaient extrêmement bas.
En 1751, il existe une documentation écrite indiquant que la césarienne devrait être pratiquée chez les femmes dont l'accouchement vaginal était impossible, indiquant qu'il s'agissait d'une occasion de sauver des vies maternelles et fœtales.
Même lorsque le fils survivait parfois, l'opération était presque toujours fatale à la mère. Dans la seconde moitié du XIXe siècle en Grande-Bretagne et en Irlande la mortalité était de 85% (1865). Bien que l’opération ait connu plusieurs améliorations, jusqu’au XXe siècle, le taux de mortalité maternelle à la suite de l’opération était de 75%.
Phillep Physicj a proposé en 1822 la base de la césarienne extrapertoneal. En 1882, Max Sänger écrivit un traité qui prenait le temps, décrivant l’utilisation de la suture utérine presque identique à celle d’aujourd’hui, et proposa l’opération connue sous le nom de "césarienne classique".
Lorsque les techniques médicales se sont progressivement améliorées, les premières césariennes ont été réalisées au cours desquelles la vie de la mère et du fils était assurée. Les mesures clés dans le réduction de la mortalité étaient:
- Réception des principes d'asepsie.
- L'introduction de la suture utérine par Max Sänger en 1882.
- Césarienne extra-péritonéale (ablation chirurgicale du fœtus par une incision dans le segment inférieur de l'utérus, sans pénétrer dans la cavité péritonéale), puis dans l'incision transversale inférieure (Krönig, 1912).
- Progrès en anesthésie.
- Transfusion sanguine
- Antibiotiques
Frank, en 1906, a décrit la césarienne du segment inférieur, pénétrant dans l'utérus de manière extra-péritonéale. En 1908, Latzko développa une autre méthode d'accès et, plus tard, d'autres auteurs introduisirent des variations et des améliorations de la technique, ainsi que de nouvelles techniques.
Césarienne en Afrique
En ce qui concerne les autres continents, les voyageurs européens de la région des grands lacs d’Afrique ont observé au cours du XIXe siècle que des césariennes étaient pratiquées régulièrement dans différentes communautés. Il y a des témoignages de l'époque de les césariennes pratiquées en Ouganda et au Rwanda.
La mère était normalement anesthésiée à l'alcool, la plaie était cautérisée pour réduire les saignements. L'abdomen a été massé pour favoriser la contraction et la plaie a été attachée avec des aiguilles de fer. En outre, un mélange d'herbes a été utilisé pour améliorer la récupération.
Compte tenu de la nature bien développée des procédures utilisées et du rétablissement des mères, les observateurs ont conclu qu’elles étaient employées depuis un certain temps, on ne sait pas avec certitude depuis quand.
L'image qui est à la tête de cet article correspond à la pratique d'une césarienne en Ouganda et date de 1879.
Nous finissons ce bref historique de la césarienne avec des données qui semblent incroyables. Le 5 mars 2000, une Mexicaine, Inés Ramírez, a eu elle-même une césarienne et a survécu, de même que son fils. On pense qu'elle est la seule femme à avoir eu une césarienne elle-même et à avoir survécu.
