"La femme en couches doit se sentir bien, puissante." Entretien avec Dr. Emilio Santos (IV)

Nous avons déjà publié trois entretiens avec le docteur Emilio Santos, gynécologue et psychiatre, spécialiste des aspects émotionnels des femmes enceintes et des parturientes, dédié au soin des accouchements à domicile.

Aujourd’hui, nous allons aborder une nouvelle batterie de questions, en nous concentrant cette fois sur les sentiments de la mère cela donne naissance et nous verrons comment cela explique certaines des émotions ressenties par les femmes lors de leurs accouchements à l’hôpital non respectueux, ainsi que la manière dont il assiste aux naissances pour permettre à la parturiente de se sentir en sécurité et capable de donner naissance dans l’intimité et la liberté. .

Quand j'ai rencontré Emilio SantosIl y a huit ans, je trouvais quelque chose de fascinant chez lui. Nous avons assisté à des réunions de femmes qui ont parlé de leurs accouchements, ont souvent vécu avec une douleur émotionnelle, ont enquêté et se sont engagées à améliorer le modèle des soins d'accouchement en Espagne. Il parlait à peine, regardait et écoutait, avec des yeux pleins de sensibilité et de respect, sans jamais imposer son opinion, mais plutôt vouloir savoir que nous étions inquiets.

Lors de ces réunions, il était le seul homme, bien que des parents soient parfois venus, s'il était bien sûr le seul gynécologue. Le sentiment de tendresse et de proximité que je transmettais simplement à sa présence silencieuse et respectueuse me passionnait. Aujourd'hui, des années plus tard, je le connais mieux et je comprends ces sentiments, augmentant chaque jour l'admiration pour son travail et son attention consciente, mais surtout pour son extraordinaire humanité.

Existe-t-il un traitement "violent" spécial pour les parturientes dans le système hospitalier?

La plupart des professionnels qui assistent à l'accouchement ont une éducation correcte et ont l'intention de collaborer au mieux de leurs capacités pour que le processus avance. Je ne connais aucun professionnel mal intentionné ni d’animosité particulière à l’égard des travailleuses.

Pourquoi alors y a-t-il des femmes qui estiment ne pas avoir été bien traitées, surtout si elles souhaitent une naissance naturelle?

Ce qui se passe, c’est que, dans un esprit de contribution à l’éducation pour la santé, les professionnels croient en l’obligation de canaliser les femmes qui, en raison de leurs idées ou de ce qu’elles ont lu, souhaitent une naissance différente. La plupart des professionnels considèrent que l'accouchement est dangereux et comporte des risques.

En raison de leur formation, de nombreux professionnels vivent la naissance avec la conviction que le contrôle vraiment complet de la grossesse et la surveillance médicale et technologique du travail sauvent des vies.

La plupart des professionnelles n’ont pas été témoins dans leur vie du processus de libre accouchement des femmes selon leur instinct et elles ne savent pas que ce type d’accouchement a un taux de complications vraiment faible. La plupart des professionnels pensent qu'une femme qui veut une naissance en position libre et sans entrave est une femme qui ne se soucie pas suffisamment de sa sécurité ou de celle de son bébé.

La femme devient-elle enfantine à la naissance?

Il existe souvent un traitement puéril derrière le traitement affectueux, représenté par des expressions telles que "couche-toi, jolie". Lorsque nous voulons traiter un patient affectueusement tout en assumant la responsabilité et le pouvoir sur ses décisions, le seul résultat possible est le traitement infantilisant.

Dans les actes médicaux, le cas de l'accouchement est également un cas très particulier. D'abord parce que l'accouchement n'est pas une maladie et ensuite et tout aussi important parce que la nature prévoit que l'accouchement se déroulera normalement. Il faut que la femme se sente bien et puissante. Nature prévoit de reporter la naissance lorsqu'il y a une figure d'autorité.

Je pense que la chose la plus difficile à apprendre pour les personnes qui assistent à une naissance naturelle est l'humilité nécessaire pour se placer dans un plan de hiérarchie sociale inférieur à celui de la femme qui accouche. Les médecins nous ont appris à prendre des décisions pour les patients et non à informer et à demander ce qu'ils préfèrent.

Est-ce plus difficile de laisser la femme décider?

Le point de vue du professionnel est qu’il dispose d’une série de connaissances qu’il a acquises après de nombreuses années d’expérience et d’études. De nombreux professionnels croient en la responsabilité des décisions de santé de leurs patients. En réalité, ces professionnels portent une lourde charge sur le dos. Lorsqu'un professionnel assume que son rôle est d'informer et de conseiller et que, de fait, les décisions finales en matière de santé appartiennent à chaque personne, cela devrait réellement être un soulagement pour ce fardeau de la responsabilité.

Ce qui se passe, c'est que derrière toute responsabilité, il y a aussi un désir de pouvoir. Et bien que la responsabilité soit un fardeau, la recherche du sentiment de pouvoir est presque instinctive chez l’être humain. Nous avons l'instinct d'essayer d'avoir les choses sous notre contrôle.

Si nous y pensons froidement, la responsabilité et le pouvoir sont un fardeau, mais nous savons tous que cette responsabilité et ce pouvoir ont quelque chose qui crée un problème, cela crée presque une dépendance. Lorsque nous assumons plus de responsabilités, nous ressentons plus de pouvoir et nous aimons cela, mais en même temps, nous avons plus de poids. En réalité, notre travail professionnel est beaucoup plus facile lorsque nous nous déchargons de ce fardeau sur le patient.

Comment donnez-vous à la femme le sentiment d'avoir le pouvoir lorsque vous assistez à une naissance?

J'estime qu'il est très important, lorsque j'assiste à un accouchement, de parler peu, de ne pas se démarquer parmi les personnes présentes, afin d'éviter d'être le centre de l'attention.

Parlez avec justesse et calme et même dans une position spatiale inférieure à celle des femmes. Si elle est assise, j'essaie de m'asseoir ou de me mettre à genoux; si elle est à genoux, j'essaie aussi de me mettre à genoux ou de s'accroupir; Si elle est accroupie, j'essaie aussi de m'accroupir ou de m'asseoir par terre et si elle est assise par terre, j'essaie aussi de m'asseoir par terre ou de s'allonger.

Mais peut-être plus important que tout ce qui peut être fait au moment de l'accouchement est d'avoir créé une proximité émotionnelle et une familiarité mutuelle pendant la grossesse lors de la première consultation au cours de la grossesse.

Et comment l'obtenez-vous?

Quand ils me traitent, je propose que nous traitions avec vous pour prendre connaissance. Je profite également de toutes les occasions de salutation et d'adieu pour faire un câlin à la femme qui va accoucher, à son partenaire et à ses enfants; et j'accepte toute invitation à partager un café, une bière ou un repas.

Quand je vais assister à un accouchement à la maison, je considère que j'aurai ce privilège et que je dois nécessairement appartenir un peu à cette famille.

Je sais que si je ne le fais pas, je crée un facteur de risque: la livraison ne se déroule pas bien. Cela est dû au fait que le programme génétique de la femme prévoit que l'accouchement a lieu en toute intimité ou, tout au plus, en présence de parents proches qui la mettent en confiance. Si la société exige qu'un professionnel existe dans une prestation, il doit en tenir compte à tout moment.

Avez-vous été informé par beaucoup de femmes qui ont subi des sentiments d'humiliation et d'invasion lors de leur accouchement à l'hôpital?

Beaucoup Un pourcentage élevé de femmes qui viennent à mon bureau pour accoucher à la maison sont blessées parce qu'elles ont perçu ce genre de sensation lors d'une naissance précédente. Je sais bien que les professionnels qui y ont assisté n’ont pas mal agi selon leurs connaissances ou selon les protocoles établis; ils n'ont même pas mal agi du point de vue des normes d'éducation. Mais je sais aussi que la plupart de ces professionnels et, en général, de la science médicale, manquent cruellement de connaissances sur les besoins émotionnels des femmes en travail.

Conclusion

Ce quart de l'interview que Babies and more a faite au Dr. Emilio Santos Il nous révèle les raisons de certaines situations où les femmes vivent avec des émotions négatives lors des accouchements à l'hôpital et la manière dont ce professionnel de l'accouchement respecté parvient à les éviter dans leur pratique. Nous continuerons d'observer d'autres aspects, tels que la séparation et ses conséquences, la pratique de la coupe précoce du cordon et d'autres problèmes importants pour approfondir la manière la plus respectueuse de traiter la question de la venue des enfants dans le monde.

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