Une femme enceinte sur trois a un perte de sang à un moment de la grossesse, surtout au premier trimestre. Ils peuvent être causés par un problème mineur ou être un symptôme indiquant que quelque chose ne va pas bien, mais ils posent toujours, comme d’habitude, une grande préoccupation chez les femmes enceintes. Une des causes les plus courantes de saignement, en particulier pendant les premiers mois de la grossesse, sont hématomes intra-utérins pendant la grossesse.
Quels sont les hématomes intra-utérins
Hématomes intra-utérins sont connus comme hématomes interdéciduotrophoblastiques. Ils apparaissent lorsque de petits lacs de sang sont produits dans la cavité de l'endomètre, entre la couche la plus superficielle de l'utérus et le tissu de la grossesse.
Il est assez courant au début de la grossesse, mais sa cause est inconnue. Il ne s'accompagne généralement pas de douleur abdominale et le saignement peut être variable (même un saignement peut ne pas se produire). Dans tous les cas, toujours avant une perte de sang pendant la grossesse, vous devez immédiatement consulter un médecin pour en déterminer la cause.
Chez les bébés et plus encore Perte de sang pendant la grossesse: ce qui est dû à chaque trimestreEn général, les hématomes intra-utérins ils ne causent généralement pas de perte de grossesse, surtout lorsque le rythme cardiaque est observé. Dans la plupart des cas, les ecchymoses au repos sont réabsorbées et disparaissent spontanément, bien que si l’ecchymose est très importante, sa disparition prendra plus de temps et le saignement sera plus long.
Avant un hématome, à titre de mesure de précaution, la grossesse est considérée comme à haut risque et un contrôle intensif est effectué pour évaluer son évolution.
Que se passe-t-il si j'ai un hématome intra-utérin pendant la grossesse?
Les hématomes intra-utérins sont en forme de coin ou de croissant entre le tissu chorionique (du placenta) et la paroi utérine.
Avant une hémorragie, le gynécologue effectue une échographie pour évaluer l'état du fœtus et vérifier si la cause est un hématome utérin. En l'absence de saignement, l'hématome est détecté à l'échographie de contrôle. Le volume de l'hématome est mesuré à l'aide de la formule longueur (mm) x largeur (mm), qui donne la taille de l'hématome à l'intérieur de l'utérus.
Le pronostic de l'hématome intra-utérin est évalué en tenant compte de deux éléments principaux:L'emplacement et la taille.
Un hématome de petite taille ou modéré sans la présence d'autres symptômes a un bon pronostic et ne constitue généralement pas une menace d'avortement. Au fur et à mesure que la grossesse avance, la circulation redevient normale et la plupart des ecchymoses disparaissent progressivement.
Toutefois, en cas de saignement abondant accompagné de douleurs abdominales, le médecin évaluera le risque d'avortement et indiquera le traitement le plus approprié, le repos étant le meilleur outil pour empêcher la croissance de l'hématome.
Si l'hématome est volumineux et situé dans un site compromis, il peut être associé à des complications pendant la grossesse, telles qu'un décollement du placenta ou une rupture prématurée du sac, pouvant conduire à un avortement ou à un accouchement prématuré à un stade plus avancé de la gestation.
Chez les bébés et plus Comment prévenir le risque d'accouchement prématuréTypes d'ecchymoses pendant la grossesse
Selon l'emplacement de l'hématome, ils peuvent être classés en:
Hématome sous-corionique: C'est le type le plus commun, il se situe entre le chorion, qui est la membrane la plus externe qui entoure le sac gestationnel et l'endomètre, qui correspond à la couche la plus interne de l'utérus.
Hématome rétroplacentaire: Il est situé entre la paroi utérine et le placenta. Il est associé au décollement placentaire, qui est généralement la cause la plus fréquente de saignements à partir de la seconde moitié de la grossesse.
Hématome sous-amniotique ou hématome préplacentaire: est le type le moins fréquent. L'accumulation de sang n'affecte pas l'insertion du placenta.
Beaucoup de femmes souffrent pertes de sang pendant la grossesse. Comme nous l’avons déjà dit, il s’agit toujours d’une question de consultation. Si le médecin détecte une hématome intra-utérin Il est important de suivre leurs indications, qui seront sûrement le repos absolu, les rapports sexuels interdits et, dans certains cas, la progestérone.
