Bien que le corps de la femme soit prêt à porter un ou plusieurs bébés pendant la grossesse, il est possible dans la plupart des cas de parvenir à une fin saine et sans situations imprévues, parfois pour diverses raisons, des complications peuvent survenir ou Des problèmes de santé que nous n'avons pas mis au jour.
L’une d’entre elles est l’insuffisance cervicale, un problème qui se produit lorsque le col de l’utérus commence à s’ouvrir tôt, contrairement à une grossesse normale, dans laquelle le col reste fermé jusqu’à la fin. Nous vous racontons tout à propos de insuffisance cervicale et comment cela peut affecter la grossesse.
Qu'est-ce que l'insuffisance cervicale?
Insuffisance cervicale, anciennement appelé col utérin incompétent ou incompétence du col utérin, se produit lorsque le col commence à se dilater et à s'ouvrir prématurément pendant la grossesse, sans la présence de douleur ou de contractions, qui sont celles qui aident à pousser le bébé hors de l’utérus pendant l’accouchement.
Lorsque cela se produit, cette dilatation prématurée du col utérin commence généralement à la fin du premier trimestre. Il n’est pas toujours facile à détecter car ses inconforts sont presque imperceptibles. Pour la femme enceinte Par conséquent, il est important de connaître les inconvénients suivants:
- Mal de dos.
- Inconfort ou pression dans le bas-ventre.
- Déversement ou gouttes de liquide chaud du vagin.
- Décharge vaginale avec apparition de mucus.
- Miction douloureuse
- Sensation d'avoir quelque chose d'encombrant dans le vagin.
Une fois que l'insuffisance cervicale est diagnostiquée, selon le cas, le médecin peut recommander certains médicaments pour le contrôler ou l'empêcher, selon l'analyse faite à la mère ou s'il était déjà connu que cela avait la possibilité de se produire.
Dans les autres cas, une opération appelée cerclage est effectuée, qui consiste à suture cousue pour fermer le col, et qui est retiré au cours de la semaine 37 ou 38 quand il y a des signes que le travail a commencé. Il est nécessaire de préciser qu'il s'agit d'une procédure invasive qui ne devrait être effectuée que dans les cas à haut risque où un facteur cervical est présent au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse.
Chez les bébés et plus Cerclage utérin ou cervicalPourquoi ça arrive
Bien que la raison de ce problème ne soit pas toujours claire, il existe certains facteurs de risque d'insuffisance cervicale, parmi lesquels:
- Un affaiblissement du col utérin de cause génétique.
- Hyperextension, lacérations sévères ou déchirure du col utérin au cours d'une ou de plusieurs naissances précédentes.
- Avoir un col court
- Une biopsie conique pour le cancer du col utérin.
- Une chirurgie ou une thérapie au laser sur le col.
- Changements hormonaux pendant la grossesse.
- Avoir fait une fausse couche au cours du quatrième mois de grossesse.
- Avoir une histoire d'avortements tardifs.
- Attendez-vous à plus d'un bébé.
- Avoir présenté une insuffisance cervicale lors de grossesses précédentes.
Comment cela affecte la grossesse
Pendant la grossesse, le col ou le col de l’utérus est généralement obturé par un bouchon muqueux jusqu’à la fin du troisième trimestre, mais en cas d’insuffisance cervicale, il commence à se développer tôt.
Si cela se produit, le sac amniotique peut pénétrer dans le canal vaginal et se rompre, produisant un avortement spontané (lorsque le bébé meurt dans l’utérus avant 20 semaines de grossesse) ou un accouchement prématuré (quand le bébé est né avant 37 semaines). L’insuffisance cervicale serait à l’origine de 20% à 25% des avortements spontanés au cours du deuxième trimestre, bien que seulement 1% à 2% des grossesses souffrent de ce problème.
Chez les bébés et plus Un type de suture dans le cerclage utérin peut comporter plus de risques que d'avantagesPeut-il être prévenu?
L'insuffisance cervicale ne peut être prévenue, mais comme mentionné au début, le cerclage ou les médicaments essayent de ne pas affecter la grossesse. À titre préventif, Si la femme enceinte présente l’un des facteurs de risque susmentionnés, elle doit en informer son médecin. Vous pouvez ainsi garder un suivi plus contrôlé de la grossesse.
Les examens par ultrasons ou par voie vaginale peuvent montrer une diminution ou une ouverture prématurée du col utérin. il est important de passer aux examens médicaux dès le début de la grossesse et mentionnez au personnel de santé tout inconfort ou symptôme rare ou différent.
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