Si nous demandions à nos grands-mères où elles ont accouché, sûrement plus d'une d'entre elles expliqueraient qu'elles l'ont fait à la maison, car auparavant, il n'y avait plus de moyens à leur disposition. La plupart des enfants sont bien nés, sans problèmes, mais certains accouchements ont été problématiques et leurs conséquences imprévisibles.
Avec les progrès de la science et de la médecine et dans le but de prévenir tout problème, des protocoles ont été créés, dans lesquels la prestation est transférée aux professionnels de la santé, laissant la mère à l’arrière-plan afin que le contrôle soit aussi exhaustif que possible. et afin que, en contrôlant toutes les variables possibles, les livraisons soient plus sûres.
Le problème est qu’au fil des ans, il a été démontré que un excès de contrôle est également nocif pour la mère et le bébé et qu'il est nécessaire de retracer une partie du chemin emprunté par la médecine. Tous les changements étant lents, de nombreux couples décident de ne pas attendre que l’hôpital accorde plus de place et plus de liberté aux mères et choisissent de donner naissance à leurs enfants à la maison. Comme cela suscite des doutes, nous allons essayer de répondre aujourd’hui à cinq questions fréquemment posées sur l'accouchement à domicile.
1. Que dit l'OMS à propos de la naissance à la maison?
Lorsqu'une personne reçoit des informations sur quelque chose qu'elle ignore ou ne pense pas être possible, elle recherche toujours des opinions d'experts ou des arguments susceptibles de satisfaire sa curiosité. C'est pourquoi je pense qu'il est important de commenter ce que dit l'Organisation mondiale de la santé sur la possibilité de donner la lumière à la maison
En 1985 déjà, l’OMS et l’Organisation panaméricaine de la santé avaient rédigé la "Déclaration de force" dans laquelle elles expliquaient comment une naissance devait être et comment elle devrait être une naissance. Ils y disaient que chaque femme devrait être informée des différentes méthodes de prise en charge de l’accouchement, de manière à pouvoir choisissez le type de livraison que vous préférezet cela inclut la possibilité d'accoucher à la maison s'il n'y a pas de contre-indications.
Comme vous pouvez le constater, cette année en fera 28 ans et, vu que peu de choses ont changé, du moins en Espagne, il semble normal que de nombreux couples recherchent des alternatives aux hôpitaux.
2. Pourquoi accoucher à la maison?
Pour deux raisons évidentes: fuir les hôpitaux, ce qui arrive quand un hôpital est réputé utiliser des protocoles obsolètes et respecte peu les femmes, et pourquoi à la maison nulle part.
Une grossesse n'est pas une maladie, et certainement une naissance n'est pas une maladie non plus. Cela signifie que si un couple va à l’accouchement pour accoucher, la seule chose à faire est de l’accueillir avec un accueil chaleureux, de le laisser dans un endroit calme où rester pendant que tout avance et de donner naissance à l'enfant. Intervention minimale de professionnels si tout se passe bien.
Le problème est que "l'accouchement n'est pas une maladie" n'a pas encore pénétré dans tous les hôpitaux et, bien que certaines choses soient très bien faites, dans d'autres, elles le font encore comme avant, frappant les mères pour les avoir surveillés, en faisant des gestes inutiles, en leur parlant trop (et donc en ne les laissant pas se concentrer sur leur naissance) et d’autres choses qui pourraient rendre l’accouchement normal plus d’interventions que nécessaire.
De nombreux couples, sachant que toutes les femmes sont prêtes à accoucher seules si elles le souhaitent, choisissent d'accoucher à domicile avec les soins de santé d'une personne possédant les connaissances et l'expérience nécessaires pour assister naturellement à une naissance (comme je le dis, avec le minimum requis). interventions nécessaires).
En fait, même lorsque les choses se passaient très bien dans un hôpital, il semble que La naissance à domicile est vécue de manière plus intense et satisfaisante en étant dans son propre environnementdans votre propre maison et non dans un lieu étranger et transitoire.
3. Toutes les femmes peuvent-elles accoucher à la maison?
Il y a quelques lignes, j'ai dit que toutes les femmes sont prêtes à accoucher seules. C’est vrai, mais il n’est pas vrai que toutes les femmes puissent accoucher à domicile sans problème, car si cela était vrai, l’accouchement n’aurait jamais été transféré à l’hôpital. En d'autres termes, la nature est très sage, mais pas infaillible du tout, et c'est pourquoi Il est recommandé de donner naissance à un hôpital lorsque les situations suivantes se produisent:
- Que la mère a une maladie grave du coeur, des reins, des voies respiratoires, etc.
- Cette grossesse est considérée à haut risque (due à l'hypertension, au diabète, au placenta previa, ...).
- Que l'accouchement soit prématuré (avant 37 semaines de gestation) ou post-terme (après 42 semaines de gestation).
- Que le bébé ne vienne pas dans une position céphalique.
- Vous ne pouvez pas garantir des soins de santé professionnels à domicile ni un transfert dans un centre de santé en moins de 10-15 minutes.
- Qu'il s'agisse d'une grossesse avec plus d'un bébé ou que la femme a accouché par césarienne lors de précédentes naissances.
4. Est-ce dangereux d'accoucher à la maison?
Bien que ce soit la quatrième question, je dois dire que cela devrait probablement être la question que davantage de couples se posent quand ils entendent parler d’une naissance à la maison: si elle est sans danger ou, en posant la question d’une autre manière, s'il n'est pas plus dangereux d'accoucher à la maison que dans un hôpital.
Il est clair que le risque de problèmes de livraison à domicile n’est pas nul. Personne ne peut garantir à un couple qu'il n'y aura pas de problème lors de l'accouchement à domicile. Cependant, aucun professionnel d’hôpital ne peut faire une telle déclaration non plus, car certains accouchements sont également compliqués dans les hôpitaux et il ya aussi des problèmes.
La grâce de la question est alors de savoir si ces risques sont similaires ou si à l'un des deux endroits le risque est plus grand que dans l'autre. Plusieurs études ont montré que la naissance à la maison était plus dangereuse. Une méta-analyse réalisée en 2010 a en effet conclu que le risque de décès néonatal lors d'une naissance à domicile était jusqu'à trois fois plus élevé que lors d'une naissance à l'hôpital. Cependant, il s’agissait d’une étude très critiquée car, s’agissant de la naissance à domicile, elle incluait les grossesses à risque qui se terminaient accidentellement à la maison et d’autres accouchements sans soins de santé. La même étude, en éliminant ces facteurs, a donné données de mortalité très similaires.
Une autre étude menée à l'Université d'Alicante et dont nous avons parlé l'année dernière a analysé les accouchements à terme d'un seul bébé et avec des soins de santé, à la maison et à l'hôpital, et a conclu qu'il n'y avait pas de différences significatives dans les taux de mortalité. et que donc c'était aussi sûr d'accoucher à la maison qu'à l'hôpital.
5. Combien ça coûte?
Contrairement à l'accouchement à l'hôpital, l'accouchement à domicile n'est pas couvert par la sécurité sociale et ce sont donc les parents qui doivent supporter les frais d'assistance. Il y a un peu plus d'un an, nous avions réalisé une enquête sur le même sujet chez Babies and 73% des lecteurs étaient favorables à la sécurité sociale, comme en Hollande, où la situation est inversée: ils vous font payer va donner naissance à un hôpital.
Comme pour la crise, il semble tout à fait impensable que nos présidents pensent même à aller chez leur mère (même si cela coûterait sûrement moins cher pour l'État), les parents sont, comme je le dis, ceux qui doivent payer une aide, Quoi Il varie entre 1.900 et 2.500 euros, qui reposent sur les services et spécialistes qui s’occupent de la mère et du bébé. Outre l'assistance, le coût comprend généralement les visites avant l'accouchement, la disponibilité de la sage-femme à partir de la semaine 37 et les visites de contrôle après la naissance.
